Photobiomodulation für trockene AMD

Diese Lichtimpulse wirken auf zellulärer Ebene:

• Verbesserung der mitochondrialen Funktion

• Reduktion von oxidativem Stress

• Modulation entzündlicher Prozesse

• Unterstützung der Netzhaut- und Choriokapillaris-Funktion

Gerade bei der trockenen AMD, einer Erkrankung, bei der Stoffwechselstörungen, Entzündung und Degeneration zusammenspielen, ist dieser Ansatz pathophysiologisch logisch.

Was sagt die klinische Evidenz?

1. Erste klinische Hinweise auf Wirksamkeit

Bereits 2014 zeigte eine prospektive klinische Studie (Ivandic & Ivandic), dass PBM bei Patienten mit trockener AMD zu:

• einer Verbesserung der Sehschärfe

• funktionellen Vorteilen

• und guter Verträglichkeit
  führen kann.

PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18588438/

Diese Arbeit war ein wichtiger Impuls, der das Feld wissenschaftlich geöffnet hat.

2. Funktionelle und strukturelle Effekte bestätigt

Eine neuere Publikation aus dem Jahr 2023 untersuchte gezielt funktionelle Endpunkte und konnte zeigen, dass PBM:

• visuelle Funktionen stabilisieren oder verbessern kann

• bei Patienten mit intermediärer trockener AMD relevante Effekte zeigt

PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36588113/

Besonders wichtig: Diese Ergebnisse wurden unter kontrollierten Bedingungen erhoben – nicht als Einzelfallberichte.

3. Verbesserte Durchblutung und Netzhautfunktion

Die jüngste Studie (2024) geht noch einen Schritt weiter und zeigt, dass PBM:

• die Perfusion der Choriokapillaris verbessern kann

• mit messbaren strukturellen und funktionellen Veränderungen der Retina einhergeht

PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37972955/

Damit adressiert PBM genau jene pathophysiologischen Mechanismen, die bei der trockenen AMD zentral sind.

Warum ist PBM trotzdem (noch) keine Kassenleistung?

Die Antwort ist nicht medizinisch – sondern systemisch.

Neue Therapien benötigen:

• Zeit

• gesundheitsökonomische Bewertung

• tarifarische Abbildung

Wir sind überzeugt, dass unter dem neuen Tarifsystem TARDOC innovative, evidenzbasierte Verfahren wie die Photobiomodulation ihren Platz finden werden.

Aber unsere Patientinnen und Patienten verlieren in dieser Zeit Sehzellen.

Und verlorene Sehzellen kommen nicht zurück.

Warum wir subventionieren

Eine PBM-Therapie kostet aktuell, je nach Protokoll, mehrere tausend Franken /Monat.
Für viele Betroffene ist das eine echte Hürde.

Wir haben uns bewusst entschieden:

• diese Therapie frühzeitig anzubieten

• sie privat zu subventionieren

• und sie transparent als das zu kommunizieren, was sie ist:
  die einzige derzeit verfügbare evidenzbasierte Option bei trockener AMD

Nicht, weil sie garantiert heilt. Sondern weil sie eine reale Chance bietet, Progression zu verlangsamen.

Pionierarbeit bedeutet Verantwortung

Pionier zu sein heisst nicht, alles unkritisch anzuwenden.
Es heisst:

• Evidenz ernst zu nehmen

• Patienten ehrlich aufzuklären

• Innovation verantwortungsvoll einzusetzen

Genau das tun wir im Augenzentrum Vernissage in Biel/Bienne.

Unser Fazit

Die entscheidende Frage ist nicht:

Warum wird diese Therapie nicht bezahlt?

Sondern:

Warum sollten wir warten, wenn es eine wissenschaftlich belegte Möglichkeit gibt?

Wir sind überzeugt:
Die Photobiomodulation wird Teil der regulären Versorgung werden.

Bis dahin handeln wir, im Interesse unserer Patientinnen und Patienten.

Möchten Sie wissen, ob PBM für Sie geeignet ist?

Gerne beraten wir Sie persönlich, ehrlich und evidenzbasiert.
Vereinbaren Sie einen Termin im Augenzentrum Vernissage und lassen Sie uns gemeinsam besprechen, ob Photobiomodulation für Ihre Situation sinnvoll ist.